INC国际神经外科医生集团

INC国际神经外科医生集团咨询电话:4000290925
INC
当前位置:INC > 胶质瘤脑干胶质瘤有哪些分类?外生型脑干胶质瘤如何治疗?

脑干胶质瘤有哪些分类?外生型脑干胶质瘤如何治疗?

脑干胶质瘤是全部中枢神经系统肿瘤发病和死亡的主要原因,特别是在儿童期,约占全部儿科脑肿瘤的20%。 脑干胶质瘤有哪些分类? 脑干胶质瘤是全部中枢神经系统肿瘤发病和死亡的主要原因,特别是在儿童期。它的管理是神经
本文有831个文字,大小约为4KB,预计阅读时间3分钟

  脑干胶质瘤是全部中枢神经系统肿瘤发病和死亡的主要原因,特别是在儿童期,约占全部儿科脑肿瘤的20%。

  脑干胶质瘤有哪些分类?

  脑干胶质瘤是全部中枢神经系统肿瘤发病和死亡的主要原因,特别是在儿童期。它的管理是神经外科医生面临的挑战之一,因为它占全部儿科脑肿瘤的20%。在成年人中,脑干胶质瘤被认为不太常见,仅占全部成人脑肿瘤的1-2%。几十年来,由于这些肿瘤的位置较深,发病率明显以及与此类手术相关的死亡率,因此没有考虑对这些肿瘤进行手术。随着MR图像和微神经外科实践及其方法的进展,脑干胶质瘤被分类为弥漫性(界限不细;脑干直径的50%)和非差异性(局灶性,外生性和髓质宫颈)脑干胶质瘤。此外,微神经外科切除术现在被认为是非差异性脑干胶质瘤的主要治疗方法。神经外科的作用不仅限于切除肿瘤,而且这些肿瘤总是与需要脑脊液(CSF)转移的脑积水有关。

脑干肿瘤

  外生型脑干胶质瘤如何治疗?

  外生性脑干胶质瘤手术的目标应该是较大限度地切除肿瘤,同时保留神经功能。这些胶质瘤通常起源于室管膜下神经胶质组织,通常向阻力较小的空间生长,这通常是四脑室或脑干周围的CSF蓄水池之一。我们通常有一个通过四脑室或CSF蓄水池的自然走廊,这将导致肿瘤的较大暴露,较小化正常组织损伤,缩短距离,较小化脑干摇摆,并较终导致较大或根治性肿瘤切除,具有较小或没有神经缺陷。

  手术治疗:局灶型和腹侧外生型脑干胶质瘤应争取手术治疗。相关研究认为以下情况可考虑手术治疗:①外生型脑干胶质瘤突向四脑室、一侧小脑桥脑角或小脑半球;②局灶型非外生型肿瘤;③较大囊性变或出血坏死病灶。手术目的是在保留神经功能下尽可能在手术显微镜下操作切除肿瘤,为放射、化学治疗提供较好的条件。中脑顶盖部位胶质瘤,自然史较长,仅适合分流手术和定期观察。

  脑干是脑神经核、神经传导束和网状结构集中的部位,亦是心跳、呼吸中枢所在地,脑干损伤后,除有局部颅神经受损的表现外,意识障碍、运动感觉障碍的表现往往较重。而且还可有呼吸、循环功能的衰竭,因此切除肿瘤时需细心、轻柔,术中严密观察生命体征改变。

  放射治疗放射治疗是脑干肿瘤治疗的主要手段之一。对于有明确边界,突出脑干的肿瘤以手术切除加放疗为好,对于弥漫性生长的肿瘤不宜手术切除者先行放疗。常规外照射放疗是目前常用的方法,疗效确切、简便、经济,放疗剂量以50~60Gy为宜;少数病灶局限且体积小的脑干肿瘤可用r-刀、X-刀治疗。

  化学治疗化学治疗在脑干胶质瘤治疗领域意见尚不统一。有研究团队联合应用依立替康和顺铂治疗小儿脑干胶质瘤,取得了明显的治疗效果,使肿瘤体积缩小。替莫唑胺及其他靶向治疗药物如贝伐单抗,对脑干胶质瘤治疗疗效观点尚不一致。

  外生型脑干胶质瘤预后

  从肿瘤部位来讲,中脑和延髓的病变预后相对较好,位于桥脑的病变(>80%)因为大部分都是弥漫性肿瘤预后较差,大部分儿童在1 8个月之内死亡,只有少部分桥脑局灶性肿瘤因为边界局限和可以切除而预后较好。局灶性脑干肿瘤可以采用手术治疗来获得良好的预后。弥漫性脑干胶质瘤病人,放疗和/或化疗是现今主要的治疗方法。

  • 所属栏目:胶质瘤
  • 如想转载“脑干胶质瘤有哪些分类?外生型脑干胶质瘤如何治疗?”请务必注明来源和链接。
  • 网址:https://www.incsg.com/jiaozhiliu/1610.html
  • 更新时间:2022-03-28 17:46:50

胶质瘤相关文章

中脑顶盖胶质瘤患者术后2年随访:12年脑干胶质瘤患者术后全切,闪闪发光的人
20岁的小齐目前就读于国际学府、高大帅气的他不仅学业出众,而且幽默健谈,身上散发的青春...
更新时间:2022-11-10 10:48:10
鞍区胶质瘤严重吗?
大部分中央颅底是由蝶骨形成的。它是一种结构复杂的蝶形骨,由一个中央体(上面包含蝶鞍,...
更新时间:2020-10-13 13:54:18
低级别胶质瘤的免疫学
低级别胶质瘤(LGGs)含有异柠檬酸脱氢酶(IDH)突变,预后比高级别胶质瘤好;尽管如此,它们仍然...
更新时间:2022-12-06 10:04:29
高级别胶质瘤术后需要放化疗吗?
高级别神经胶质瘤是在您孩子的大脑或脊髓中形成的恶性(癌性)肿瘤。它们生长迅速,并迅速扩...
更新时间:2022-10-26 15:59:24
什么是丘脑胶质瘤?丘脑胶质瘤怎么治疗?预后怎么样?
神经胶质瘤是一种源自大脑神经胶质(结缔/支持)细胞的肿瘤。由于神经胶质细胞存在于整个中...
更新时间:2022-02-21 17:19:48
少突胶质细胞瘤WHO三级是什么?比二级好做手术吗?
少突胶质细胞瘤WHO三级是什么?比二级好做手术吗?少突胶质细胞瘤WHO三级是一种高度恶性的脑肿...
更新时间:2024-11-21 15:35:00
延髓肿瘤手术为什么难?首刀手术关键是什么?
脑干胶质瘤中较严重的当属延髓胶质瘤,因延髓是呼吸心跳中枢,术后较易出现呼吸出问题,...
更新时间:2022-09-21 14:07:58
【感谢信】16岁女孩脑功能区胶质瘤,赴德国全切手术经过
大脑功能区肿瘤的手术之难,一直是神经外科领域面临的较大挑战,不仅要确定肿瘤全切,还...
更新时间:2020-02-21 20:20:08
弥漫性胶质瘤不手术能活多久?
弥漫性胶质瘤不手术能活多久?针对弥漫性胶质瘤而言,由于个体差异和疾病的复杂性,无法...
更新时间:2024-01-05 17:41:11
胶质瘤症状和成因
胶质瘤症状和成因:胶质瘤是一种常见的中枢神经系统肿瘤,具有早期侵袭性和高度恶性的特...
更新时间:2023-10-25 18:06:31
脑肿瘤分类
胶质瘤 脑垂体瘤 脑膜瘤 脑血管瘤 听神经瘤 颅咽管瘤 脑积水 松果体肿瘤 三叉神经鞘瘤 室管膜瘤 脑瘤 癫痫 脊索瘤 脊髓肿瘤 烟雾病 脉络丛肿瘤
大家都在看

得了可怕的胶质瘤能活多久?

更新时间:2020-02-21 16:51:01

胶质瘤MGMT启动子甲基化及其临床意义!

更新时间:2021-12-10 14:27:00

脑垂体瘤症状早期症状

更新时间:2020-08-12 14:21:06

胶质瘤IDH1基因突变意味着什么?

更新时间:2021-11-19 11:27:07

【神经胶质瘤】什么是神经胶质瘤?

更新时间:2020-05-07 16:10:53

BNCT治疗胶质瘤现状及挑战

更新时间:2020-08-10 13:57:34

相关文章
学术活动
10届教授课程-脑/脊柱手术研讨会重磅开幕,INC5位国际知名教 【专家共识】原发性脑干出血诊治中国神经外科专家共识 中德国际交流项目进行时|INC巴特朗菲教授今日正式开启儿童 INC旗下国际神经外科顾问团教授中国学术交流集锦 INC旗下国际神经外科顾问团国际教授学术沙龙图集 【INC国际教授专访】走近国际神外联合会(WFNS)终身成就奖 NF1神经纤维瘤病是什么病?NF1视神经胶质瘤怎么治疗? INC巴特朗菲教授9月份来中国吗? 2023年11月——国际颅底教授福洛里希教授中国示范手术预约 小会场面对面,名额有限——二届国际神外杂志主编团中国
重要信息
咨询国外治疗
费用偿付
语言服务
专业护理与服务
服务
国际治疗协调
国际远程咨询
国际视频咨询
面对面咨询