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为何那么多脑干延髓肿瘤都要寻求INC巴教授咨询?巴教授如何评估手术时机、切除率、并发症、预后……

据报道,INC德国巴特朗菲教授即将结束隔离,根据行程,巴特朗菲教授将与国内专家团队在长三角地区三甲医院示范手术。中外医学专家同台手术,在救治疑难病症患者的同时,切磋手术技
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  据报道,INC德国巴特朗菲教授即将结束隔离,根据行程,巴特朗菲教授将与国内专家团队在长三角地区三甲医院示范手术。中外医学专家同台手术,在救治疑难病症患者的同时,切磋手术技巧、学术交流讲学,推进中外神经外科之间的良性互动。2022中国疑难示范手术持续咨询中……
 
  四年前,为了进一步促进国内神经外科的发展,在相关医疗卫生部门大力支持下就已启动了“江苏省卫生支撑计划”。巴教授多次来华开展疑难位置脑瘤手术示范教学。数据显示,在我国神经外科同行的鼎力支持下,巴教授的示范手术病种涵盖了胶质瘤、脑干海绵状血管瘤、视神经胶质瘤、脊髓髓内肿瘤、脑膜瘤等。很多挣扎在死亡边缘的患者接受了由巴教授主刀的顺利、高切除率手术,恢复良好。这位专家的加入为国内患者带来了更大的生存机会。
 
  根据目前国内示范手术已完成排期的脑瘤患者实时数据统计,此次示范手术中,有多名延髓肿瘤患者。为何这些“延髓”肿瘤患者要寻求巴教授手术?此前接受巴教授手术的延髓肿瘤患者又是如何穿越“生命禁区”,重获新生?
 
  国内示范手术患者远程视频片段截取:巴教授在回复一名延髓肿瘤患者时,表示“原则上,这种手术确实有点难,但是不是特别难。我能很好地处理。在我看来,手术都会有风险。对我来讲,风险不高,反而比较低。”

  脑干延髓海绵状血管瘤手术难易程度如何?
 
  术后是否会有任何后遗症?
 
  病史摘要:19岁的阿朔阳光帅气,刚刚上大一的他对于未来充满了期待。然而,2个月前出现头痛头昏头很涨,从太阳穴到脑后一整片都很难受,连在一起的疼。只要是睡眠质量不好,隔天的头就会不舒服,会疼会涨。同时这个难受的感觉会维持很长的时间,只有休息一会儿后,才会有所好转。这种症状持续了一个月,严重影响到阿朔的正常学习和生活,便在父母的陪同下前往当地医院行颅脑核磁检查,结果提示延髓异常信号,考虑海绵状血管瘤。
 
  脑干是生命中枢,主管呼吸、心跳、意识、运动、感觉等,一旦在术中损伤,所造成的后果往往令患者及其家属难以接受;脑干仅拇指大小,神经核团集中,任何一个细微的操作偏差,都可能造成损伤。延髓位于脑干的下部,术中操作稍有不慎患者就可能出现心跳呼吸异常,术后无法自主呼吸、长期昏迷或植物状态需长期住ICU,甚至导致死亡,造成无可挽救的局面。
脑干延髓肿瘤案例
 
  INC巴教授远程咨询评估意见
 
  尽管患者目前的临床状况良好,但由于再次出血和产生更多神经功能障碍的风险,这位男孩的海绵状血管瘤有明确的手术指征。
 
  1.根据目前治疗,是否需马上手术治疗,手术的较佳时机?
 
  是的,手术可以完全切除这个有潜在危险的海绵状血管瘤;患者越早接受手术,他要面临的出血或其他问题的风险就越低。因此,现在确实是手术的较佳时间。
 
  2.对您来说手术的难易程度如何,风险有多大?手术有哪些并发症?出现的概率有多少?术后能否恢复?恢复需要多久时间?术后是否需要其它治疗?术后是否会有任何后遗症?
 
  对我来说,这并不是较复杂的手术。与其他手术相比,脑干的手术本身就相当复杂;与其他脑干海绵状血管瘤的手术相比,这个手术属于中等难度。对我来说,这种手术是相当切实可行的。在以前的类似病例当中,我的患者并没有出现过新发长期性神经功能障碍。病人在术后可能会出现轻度的短暂性感觉障碍,如果出现的话,风险低于3-4%。如果出现这种症状,肯定会在接下来的几周内恢复。术后不需要任何其他的治疗。我预期术后不会出现长期性的后遗症。
 
  3.术前准备需要注意什么?手术时间大概会持续多长?术后住院时间大概多长?
 
  手术将持续3到5个小时。我们平时在手术后的一天就让病人下床。可能要慢一点,因为会有轻度的头痛或者血压不稳,但是每天都要进行康复。年轻的患者很快就能恢复。通常情况下,海绵状血管瘤的病人的住院时间可能为10-11天,他可能只需要一周。
 
  4.如果保守治疗有什么危害或风险?
 
  如果不做手术,患者可能会遭受到海绵状血管瘤内出血,并可能导致呼吸和吞咽困难。应该尽努力来避免这种情况。手术是这位男孩较好的机会!
脑干延髓肿瘤

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  • 更新时间:2022-11-14 09:32:00

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