胶质瘤
 
   
 
   
 
 
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多发脑膜瘤,经德国巴特朗菲教授手术后3年没有复发

“带父亲去德国就医是我这辈子做的较正确决定了!”这是48岁多发脑膜瘤病人赵先生的女儿发自肺腑的感慨。

经历了国内专家的手术切除及伽马刀治疗无果后,她毅然带着父亲奔赴德国接受INC国际神经外科医生集团旗下组织国际神经外科顾问团(WANG)的德国国际神经科学研究所(INI)神经外科教授、国际神经外科联合会(WFNS)教育委员会主席巴特朗菲教授手术,目前,赵先生多发脑膜瘤术后3年,身体康复良好,没有复发转移情况。

4年国内治疗,脑膜瘤复发且多处生长

早前,赵先生因突发癫痫就医,家人带其MRI检查后发现大脑左额镰旁有肿瘤占位,立即在国内某医院进行手术切除,病理结果是“脑膜瘤”。由于赵先生肿瘤生长在特别重要的神经、血管旁,为保留神经、血管功能,只实施了部分切除。没想到二年复查后就出现脑膜瘤复发的情况,于是又在专家建议下进行伽玛刀治疗,然而3年后的治疗结果更是让全家人陷入绝望:MRI影像显示大脑镰前段基本均受累,并有大脑镰右侧肿瘤生长,矢状窦被累及,左侧额部凸面硬脑膜多处肿瘤生长。这代表着病情进一步恶化成了多发性脑膜瘤。

咨询德国专家,绝望中看到希望

面对赵先生这种手术后复发的脑膜瘤病例,手术切除仍是主要办法,但因肿瘤位置的多发性致使手术风险大大增加,很多国内专家均建议保守的放化疗。真的就没有更完全的解决办法了吗?赵先生的女儿不相信,她多方寻医、四处打听,终于在病友圈得知有个德国的巴特朗菲教授是脑膜瘤、胶质瘤等颅底肿瘤病治疗的国际人物,他能为患者实施的肿瘤全切术,于是首先争取到了巴特朗菲教授的远程咨询机会。

看完赵先生的影像资料,巴特朗菲教授指出,能否完整切除脑膜瘤是预防脑膜瘤复发的关键因素,这也决定了患者术后能否有更高的生存率、更好的生活质量。虽然二次手术风险大,凭借其多年的经验可把当前的脑膜瘤及残余全部清除。这个结果真是让一家人喜出望外。

赴德半月多,脑膜瘤及残余得以全切

为给赵先生争取更长的生存期,其女儿不惜代价,立即前往德国接受巴特朗菲教授手术。在术中iMRI、术中神经导航等国内少有的高科技精密仪器辅助下,巴特朗菲教授为赵先生实施了二次手术,为其切除了肿瘤本身以及受侵袭的大脑镰和矢状窦,并地保护了正常的脑组织结构,展现了其国际水准的技术水平和教授风采。

具体手术过程:取患者仰卧位、前额部冠状切口、左侧为主。右侧额骨骨瓣过矢状窦,完全暴露矢状窦前1/3,及部分右侧额部硬脑膜。完全切除全部肿瘤,扩大切除左额硬脑膜,到达正常厚度硬脑膜为止。全切前段大脑镰,切除前1/3上矢状窦及下矢状窦。受累颅骨的内板以磨钻磨除后复位。手术实现脑膜瘤Simpson 0级切除。

术后MRI影像:左额凸面、及前段大脑镰多发脑膜瘤被全部切除;前 1/3 矢状窦被切除;前段大脑镰被切除;左额硬脑膜被大部分切除,无硬脑膜强化表现。左额术后侧脑室额角穿通。

术后情况:正常,术后ICU观察一天,术后二天下床进行康复锻炼。神经功能无任何异常,术后13天步行出院。

“脑膜瘤及其残余已得到全切,后期再做一些康复治疗,并定期复查,10年生存率可达80%”,对于赵先生的预后情况,巴特朗菲教授乐观。“感谢巴特朗菲教授,让我还可以再多看这个国际几年!”赵先生激动地说。

现在,距离赵先生做手术已有3年多了,每年的MRI复查结果显示,脑膜瘤并没有复发,在国内做了的康复治疗后,除了定期复查,赵先生现在已跟正常人一样生活。一家人对此结果都满怀感动和欣慰。

“国际颅底肿瘤手术教授”名副其实

“巴特朗菲教授,国际颅底肿瘤教授,亲身体验才知道,名副其实!”对于巴特朗菲教授高超的手术技术,赵先生一家人时常这样称赞。

临床上,巴特朗菲教授接触的类似赵先生这样的复杂脑膜瘤案例还有很多,比其更复杂更高难度的脑干、颅底肿瘤病例更是数不胜数。巴特朗菲教授较为擅长根据每位患者的实际情况定制手术方案和干预措施,且能熟练地在颅底、丘脑、垂体、视神经和脑内深层病变区域实施高切除率的显微外科手术,已为无数脑膜瘤、胶质瘤、海绵状血管瘤、垂体瘤、脊髓肿瘤等患者成功地施行90%甚至以上切除率的肿瘤切除术、动脉瘤夹闭术、血管畸形手术,也因而拥有很多来自国际各地的脑肿瘤患者“粉丝”,在中国,他还被亲切地称为“巴教授”。

也正因此,巴特朗菲教授被国际为“脑干颅底肿瘤手术教授”,目前他已受邀出席400多场国际各地的学术会议或在神经外科大会作为特邀发言人,对国际神经外科学科做出贡献,特别是颅底外科和显微外科血管病变的脑和脊髓治疗。巴特朗菲教授作为INC国际神经外科医生集团旗下组织国际神经外科顾问团(WANG)中的一员,2018年,巴特朗菲教授曾多次来华参与多场国内高要求神经外科学术交流,并为中国有需要的患者面对面咨询。2019年3月,国际神经外科顾问团(WANG)苏州大学附属一医院协作中心揭牌成立,未来,国内的脑膜瘤、胶质瘤、海绵状血管瘤、垂体瘤、颅咽管瘤等神经外科患者不出国门就能接受更多像巴特朗菲教授这样的国际神经外科教授现场咨询甚至手术。

写在然后:坚持治疗的信心不能灭

得了脑膜瘤不可怕,可怕的是尝试了多种治疗方法无效,甚至更加复发。不管是何种性质的脑膜瘤,为避免肿瘤恶化或多发,优选的治疗手段即是完全地手术切除。根据脑膜瘤生长部位不同,切除的难度和完全程度也都各不一样,选择一个精通脑膜瘤手术、拥有丰富成功经验的专家将为较大好转患者预后和延长生存周期提供有力保障。赵先生就是这样一个活生生的实例证明。

对抗病魔的路上,不抛弃不放弃才会有希望。哪怕陷入困境,也要竭尽寻求更前沿的专家和技术,抓住然后一根救命稻草。相信未来的日子里,多发脑膜瘤得以全切的赵先生还将恢复地越来越好。

 
 
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