INC国际神经外科医生集团

INC国际神经外科医生集团咨询电话:4000290925
INC
当前位置:INC > 脑瘤大脑镰旁脑膜瘤好治吗?大脑镰旁脑膜瘤切除术详述

大脑镰旁脑膜瘤好治吗?大脑镰旁脑膜瘤切除术详述

起源于大脑镰旁的脑膜瘤占颅内脑膜瘤的7.86%~13%,,发生率略低于大脑凸面脑膜瘤和矢状窦旁脑膜瘤,居3位。肿瘤多位于大脑镰旁的一侧,也有双侧性者。肿瘤一般呈球形,基底宽,突人一侧或两侧大脑半球脑实质内。少数为扁平形
本文有1112个文字,大小约为5KB,预计阅读时间3分钟

  起源于大脑镰旁的脑膜瘤占颅内脑膜瘤的7.86%~13%,,发生率略低于大脑凸面脑膜瘤和矢状窦旁脑膜瘤,居3位。肿瘤多位于大脑镰旁的一侧,也有双侧性者。肿瘤一般呈球形,基底宽,突人一侧或两侧大脑半球脑实质内。少数为扁平形,沿大脑镰匐行向前后伸展,个别可累及大脑镰旁全长。肿瘤一般埋藏于大脑纵裂内,早期症状较少,可能出现一侧足部或小腿的限局性抽搐,或为下肢运动性或感觉性先兆的癫痛发作,并可出现一侧下肢乏力或感觉异常。如肿瘤为两侧性生长,则可出现双下肢运动障碍,容易误诊为脊髓疾病。肿瘤位于大脑镰旁前部,可出现精神症状,位于后部,可出现幻视和同向偏盲甚至失明。肿瘤很大时,出现颅内压增高症状。

  大脑镰旁脑膜瘤什么时候需要手术?

  一经确诊为大脑镰旁脑膜瘤,原则上应行手术治疗。颅内压增高者,则应尽早手术治疗。

  57岁复发性大脑镰旁脑膜瘤案例一则

  她在2010年被诊断为大脑镰旁脑膜瘤,并为此接受了手术。随后的核磁共振成像显示复发,为此她接受了选择性放射治疗。她分别于2017年1月、2017年8月和2018年6月因肿瘤残余复发接受了手术。较后一次手术,她接受了开颅手术和完全切除。组织病理学显示为非典型性脑膜瘤。她接受了放射治疗以防止复发。术后6个月的扫描显示没有肿瘤复发的迹象。

脑膜瘤

  术中注意要点

  1、控制出血:大脑镰旁脑膜瘤由颈外动脉及颈内动脉双重供血。血循环丰富,操作不当可造成大出血、休克,甚至术中死亡。手术成功的关键在很大水平上取决于合适地控制出血。除术前3~5d可采用肿瘤栓塞或结扎惠侧颈外动脉外,手术自始至终要正确熟练地运用基本技术,尽较大努力减少失血,手术每一步骤的止血措施都要迅速合适地跟上。处理肿瘤时,要力争先阻断其血液供应,夹闭供血动脉或电凝肿瘤包膜表面的血管,必要时将肿瘤从硬脑膜分离,如有条件应用超声吸引或激光气化等设备,对减少出血大有裨益。

  2、硬脑膜瓣不宜做得过大,长方形瓣宽2cm左右即可,这样可避免手术中将大脑半球过度向外牵拉。

  3、因肿瘤深在大脑纵裂之中,位置深,暴露肿瘤不能操之过急,只能用脑压板轻柔地向外牵开一侧大脑半球,由浅人深,切忌过度牵拉脑组织。为此可在运动区和中央静脉前方的额叶或后方的顶叶近中线处吸除1块3cmX2cmX2cm的脑组织,即可较好的暴露镰旁瘤体。

  4、肿瘤深在,一.般难以完整切除,需耐心地分块切除。忌用手指盲目地分离和强行摘除肿瘤。

  5、由于位置深,手术要求良好的照明。应准备深部照明灯或在手术显微镜下操作。

  大脑镰旁脑膜瘤主要并发症:

  大脑镰旁脑膜瘤位置复杂,手术稍有不慎就会出现各种并发症。如果手术损伤到神经,并发症就会演变成后遗症。神经损伤无法通过术后康复或者二次手术恢复。

  (1)对侧下肢瘫:术中应尽力避免损伤中央静脉、大脑前动脉的主要分支或皮质运动区。

  (2)同向偏盲:对枕叶牵拉过度,距状裂受损可导致同向偏盲。术中操作要轻柔;注意保护枕叶组织。

  (3)脑肿胀:主要因回流静脉受损,或手术时间过长,脑组织暴露过久或受损较重所致,如术中经脱水治疗脑肿胀仍很明显,可不维合便脑质,行得动骨瓣或顺肌下减压术,术后继续行脱术和激素治疗。

  所以对于大脑镰旁脑膜瘤手术,一个经验丰富、手术高超的医生是重要的。INC作为一个专注于神经外科领域的专家学术交流的医生集团。旗下了14位来自德、法、英、美、日、加拿大等多国神经外科教授,均为国际神经外科联合会(WFNS)及各种国际神经外科学术组织的成员,国际神经外科各大杂志主编,以及神经外科教科书中以其本人名字命名手术方式和解剖结构的教科书级神经外科巨擘。在脑膜瘤手术方面,国际颅底肿瘤手术教授巴特朗菲教授、加拿大更佳医生James T.Rutka教授、国际神经外科学院的主席William T.Couldwell教授、法国Lariboisiere大学医院神经外科教授兼主席Sebastien Froelich教授,国际儿童神经外科学会主席(ISPN)Concezio Di Rocco教授都是擅长的,平均切除率基本都在95%以上,而且在他们的手术下,能对脑膜瘤手术损伤减小到较小,所以患者恢复也很快,手术后的后遗症也较少。而James T.Rutka教授作为国际儿童神经外科教授,对于儿童脑膜瘤手术也是的擅长,就算是1岁的儿童也有信心为其成功切除。

  • 所属栏目:脑瘤
  • 如想转载“大脑镰旁脑膜瘤好治吗?大脑镰旁脑膜瘤切除术详述”请务必注明来源和链接。
  • 网址:https://www.incsg.com/naoliu/352.html
  • 更新时间:2020-06-17 11:06:06

脑瘤相关文章

INC国际施罗德教授解读:常见鞍区肿瘤有哪些?手术入路如
鞍区即蝶鞍区,因形似马鞍而得名,此处集合了垂体、视神经和视交叉、下丘脑等一系列重要...
更新时间:2024-12-18 13:42:23
脑瘤科普:脑瘤术后康复很重要!
对人体进行的较关键的手术之一是脑部或颅内手术。整个治疗计划消耗了病人的身体、精神和...
更新时间:2024-12-13 17:21:38
斜坡区脑膜瘤有什么症状?斜坡区脑膜瘤手术能治好吗?
斜坡脑膜瘤位于后颅窝内大脑的下面,这些类型的脑膜瘤通常是蝶骨内较大病变的一部分,枕...
更新时间:2024-12-13 16:38:53
鞍区肿瘤治疗新篇章:INC国际教授的脑膜瘤、垂体瘤、颅咽
尽较大限度地切除肿瘤,尽较大限度地保留功能,是全部鞍区肿瘤手术始终要追求的目标。鞍...
更新时间:2024-06-05 13:48:03
脑膜瘤复发可以质子治疗吗?质子治疗相对比传统放疗,优
国际卫生组织根据肿瘤的组织病理、复发倾向和倾斜性,将脑膜瘤为: 一级,包括脑膜内皮细...
更新时间:2023-07-04 17:41:29
颅颈交界区肿瘤的入路选择,颅颈交界区肿瘤如何治疗?
颅颈交界区病变的入路选择: 内窥镜鼻内入路对斜坡病变的处理时很好的,对于颅颈交界处的...
更新时间:2023-05-05 17:19:09
非典型性脑膜瘤是什么?非典型性脑膜瘤生存期多久?
非典型性脑膜瘤是什么? 脑膜瘤是成人中较常见的原发性中枢神经系统肿瘤,占脑部病变的三...
更新时间:2022-04-12 17:37:06
欧洲2位脑膜瘤男孩,质子治疗后肿瘤缩小95%且无神经毒性,
顺利、准确,且长期副作用更小,质子治疗脑瘤临床长期治疗结果报导...
更新时间:2021-11-17 11:25:29
良性脑膜瘤怎样治疗?
良性脑膜瘤怎样治疗?众所周知,脑膜瘤是一种高发的疾病,虽然病情属于良性,但依然要积...
更新时间:2021-07-16 16:09:04
良性脑膜瘤怎么治疗好?
良性脑膜瘤怎么治疗好?众所周知,脑膜瘤是一种比较多年的良性脑瘤疾病,对于此期的病人,...
更新时间:2021-07-16 15:31:18
INC德国Joachim K. Krauss教授:深部脑刺激治疗慢性丛集性头痛个体患者数据的Met
深度脑刺激(DBS)是慢性头痛的一种治疗方法。尽管较近的一些前瞻性病例系列报道了良好的...
更新时间:2020-11-11 11:36:12
儿童四脑室肿瘤手术并发症有哪些?儿童四脑室肿瘤全切案例交流
儿童四脑室肿瘤切除术在术后早期具有较高的神经系统发病率风险。相关研究曾分析了167名患...
更新时间:2022-10-15 14:48:10
激光间质热疗在儿童脑瘤和癫痫中的应用现状和顺利性
激光间质热治疗(LITT)是一种微创手术,利用激光的非电离辐射对组织产生热效应,导致细胞死...
更新时间:2021-12-03 15:15:16
脑肿瘤:髓母细胞瘤,非典型性类畸形横纹肌瘤和室管膜瘤
小儿中枢神经系统肿瘤和胚胎恶性肿瘤,其中较常见的是髓母细胞瘤和非典型畸胎样横纹肌瘤...
更新时间:2021-04-27 09:36:25
复杂的小儿脑干中脑肿瘤到底怎么治?INC加拿大James T.Rutka教授解读及案例
脑干肿瘤是跨越脑干中脑、桥脑、延髓区域并可压迫小脑、颈髓等的一组异质性肿瘤,脑干肿...
更新时间:2021-08-11 10:16:25
一个人没有延髓可以生存吗?
如果你去掉延髓会怎么样? 你的延髓仅占大脑总重量的0.5%,但它在调节这些不自觉过程中起着...
更新时间:2022-11-08 15:50:49
迷走神经瘤能治愈吗?如何诊断和治疗?
目前在神经外科领域,迷走神经瘤的手术治疗仍具有很大挑战。想要更大水平保留迷走神经功...
更新时间:2022-05-16 22:10:23
问:胶质脑瘤是什么?
问:胶质脑瘤是什么?   答:弥漫浸润性胶质瘤是一组由胶质细胞(如星形胶质细胞和少突...
更新时间:2021-06-09 16:20:31
脑肿瘤早期的十大征兆
脑肿瘤早期的十大征兆,脑肿瘤隐蔽潜伏期长久,一旦发作常常无法挽回,很多脑肿瘤被发现...
更新时间:2021-09-17 14:46:41
小儿脑瘤手术后能活多久?
小儿脑瘤手术后能活多久?脑瘤是影响儿童和青少年中常见的实体瘤,由于它们的位置,一些...
更新时间:2021-06-30 11:08:49
脑肿瘤分类
胶质瘤 脑垂体瘤 脑膜瘤 脑血管瘤 听神经瘤 颅咽管瘤 脑积水 松果体肿瘤 三叉神经鞘瘤 室管膜瘤 脑瘤 癫痫 脊索瘤 脊髓肿瘤 烟雾病 脉络丛肿瘤
大家都在看

[脑瘤早期症状]脑肿瘤的症状10大前兆

更新时间:2024-12-13 16:33:18

脑瘤开颅手术后遗症有哪些?

更新时间:2021-07-07 15:49:12

脑瘤手术后多久能恢复到正常?

更新时间:2021-07-07 15:40:54

巴特朗菲教授手术费(手术价格)

更新时间:2022-01-11 13:50:10

脱髓鞘是怎么回事?脱髓鞘要怎么治疗?

更新时间:2022-11-24 17:12:16

脑瘤不开刀能活多久?脑瘤热门问答15问

更新时间:2021-07-07 15:24:19

脑瘤的早期症状是头痛吗?

更新时间:2021-07-07 15:52:05

相关文章

良性脑瘤治疗方法有哪些?

更新时间:2024-12-13 17:04:49

脑瘤质子治疗比传统放疗更顺利吗?

更新时间:2024-12-13 17:03:50

马尔堡质子重离子治疗中心

更新时间:2024-12-13 16:51:08

2021年度全国神经外科医院

更新时间:2024-12-13 16:47:49

学术活动
10届教授课程-脑/脊柱手术研讨会重磅开幕,INC5位国际知名教 【专家共识】原发性脑干出血诊治中国神经外科专家共识 中德国际交流项目进行时|INC巴特朗菲教授今日正式开启儿童 INC旗下国际神经外科顾问团教授中国学术交流集锦 INC旗下国际神经外科顾问团国际教授学术沙龙图集 【INC国际教授专访】走近国际神外联合会(WFNS)终身成就奖 NF1神经纤维瘤病是什么病?NF1视神经胶质瘤怎么治疗? INC巴特朗菲教授9月份来中国吗? 2023年11月——国际颅底教授福洛里希教授中国示范手术预约 小会场面对面,名额有限——二届国际神外杂志主编团中国
重要信息
咨询国外治疗
费用偿付
语言服务
专业护理与服务
服务
国际治疗协调
国际远程咨询
国际视频咨询
面对面咨询