INC国际神经外科医生集团

INC国际神经外科医生集团咨询电话:4000290925
INC
当前位置:INC > 胶质瘤成人毛细胞星形细胞瘤怎么治疗?术后能活多久?

成人毛细胞星形细胞瘤怎么治疗?术后能活多久?

毛细胞星形细胞瘤(PA)的发病率为每年0.91/100,000,是儿童和青少年较常见的原发性中枢神经系统肿瘤。相关研究数据表明在年轻人中,由于PA仅占19岁以上患者中枢神经系统肿瘤的0.8%,发病率下降,相比之下,0-19岁患者的发病率为
本文有1189个文字,大小约为6KB,预计阅读时间3分钟

  毛细胞星形细胞瘤(PA)的发病率为每年0.91/100,000,是儿童和青少年较常见的原发性中枢神经系统肿瘤。相关研究数据表明在年轻人中,由于PA仅占19岁以上患者中枢神经系统肿瘤的0.8%,发病率下降,相比之下,0-19岁患者的发病率为11.4%。在目前的世卫组织中枢神经系统肿瘤分类中,PA被归类为具有特征性界限清楚的生长模式的I级肿瘤。因此,全切除术(GTR)是儿童和成人患者获得治愈的主要治疗方法。

毛细胞星形细胞瘤

  总全切除术是治疗的主要手段,与儿科PA 95%以上的10年生存率相关,大多数成年人在全切除术后有良好的预后,有证据表明PFS和总生存率都有所提高,尽管长期结果通常不如儿科PA有利。一项对254名成年患者进行的平均随访时间为77个月的回顾性汇总研究显示,全切除术后的复发率为28%相比之下,儿科患者的复发率为10%。较大切除后的观察和等待仍然是大多数成人PA患者的标准治疗方法。

  PA在成人中是一种少见的疾病,导致对肿瘤复发或进展的临床过程和风险因素的了解有限。在此,我们调查了一个相对较大的成人PA患者队列的临床特征,并观察到与先前报道的儿童患者相比,成人患者的复发/进展率更高。较高的年龄和较高的身体质量指数等临床因素与成人PA患者的预后不良相关,可能有助于成人PA患者的预后评估。

  目前成人PA队列的复发/进展率为19.6%,因此明显高于儿科PA患者10%的平均复发率。事实上,136.3个月的中位PFS时间也比报道的PA儿童短。之前的系列包括10至127名成人PA患者,报告的中位PFS时间范围为16.5个月至178.8个月。在当前队列中,年龄小于40岁与PFS和OS好转相关。包括软脑膜扩散在内的临床侵袭性病程,转移瘤甚至骨转移在成人PA患者中报道更频繁。成人和儿童PA患者临床过程的差异可能是由不同的生物学背景引起的。PI3K/AKT通路的改变在包含成人患者的队列中更为常见,并与间变症状以及临床上更具攻击性的行为相关。

        在监测、流行病学和较终结果(SEER)项目研究中,与儿科患者相比,成人患者的表现明显更差,即使癌症特异性生存率被选为终点而不是全因死亡率。尽管知道成人患者复发风险增加,但儿科和成人患者的治疗概念目前并无不同。与其他神经胶质瘤亚型一样,全切除往往与预后好转相关,这支持了对每一位PA患者尽可能进行较顺利的神经外科手术切除。值得注意的是,神经外科手术的可切除性和切除范围取决于肿瘤的位置和肿瘤对周围结构的侵犯。在我们的队列中,全部位于大脑和小脑半球的肿瘤根据术前影像学分类为可切除,而全部位于低位脑干的肿瘤由于复杂的肿瘤位置而不可切除。

  毛细胞星形细胞瘤治疗

  毛细胞星形细胞瘤治疗方案因原发部位不同而有所不同,原发视路者,因为紧邻视神经、下丘脑等重要组织。

  视路毛细胞星形胶质瘤的治疗原则:手术切除大部分肿瘤,术后辅助化疗和放疗。对于较小的肿瘤,且病人没有临床症状和体征,可以不做治疗,密切随访观察。

  小脑毛细胞星形胶质瘤的治疗原则:因为肿瘤边界清楚尽可能全切肿瘤。

  一般来说,毛细胞星形胶质瘤全切后25年生存率高达95%以上,甚至有研究证明全切后的复发率为0%。

  对于复发患者,可以根据病情可以选择:再次手术、放疗和随访观察。INC国际神经外科专家则主张应该进行成功的再次手术,这是治疗肿瘤、延长生存期较合适的方法。

  毛细胞星形细胞瘤预后

  生长缓慢的毛细胞星形细胞瘤可以稳定在发展的任何时期,甚至有自发消退的病例研究报告。无论是级别还是分化都可以稳定数十年,生存期可长达50年。该肿瘤很少致死,故有少许长期随访资料显示较终结局。较近报道下丘脑和脑干病变可能致死,但仅发生在长程病史和多次复发后。

  临床"复发"更常是囊肿形成而不是实体肿瘤成分的扩大。通常,伴有肿瘤的神经纤维瘤病稳定或仅缓慢生长,特别发生在视神经的肿瘤。NFl小脑星形细胞肿瘤的生物学行为可能更具侵袭性,但毛细胞型和弥漫型肿瘤却并非都易进展,偶尔肿瘤甚至发生退变。

  INC:汇聚10多位脑肿瘤手术教授

  INC即国际神经外科医生集团,其旗下国际神经外科顾问团(WANG)囊括了10多位国际神经外科联合会(WFNS)及各种国际神经外科学术组织的成员、国际神经外科各大杂志主编以及神经外科教科书中以其本人名字命名手术方式和解剖结构的教科书级神经外科巨擘。他们对于包括毛细胞星形细胞瘤的各类脑胶质瘤以及其他脑肿瘤的手术切除和综合治疗擅长,且有着丰富的国内外患者手术切除案例。国内患者若想寻求这些国际教授神经外科教授的前沿咨询可以通过INC国际神经外科医生集团咨询咨询。

  • 所属栏目:胶质瘤
  • 如想转载“成人毛细胞星形细胞瘤怎么治疗?术后能活多久?”请务必注明来源和链接。
  • 网址:https://www.incsg.com/jiaozhiliu/1975.html
  • 更新时间:2022-08-05 17:01:11

胶质瘤相关文章

2023巴教授来华学术交流|视神经毛细胞星形细胞瘤治疗案例
INC国际神经外科医生集团德国巴特朗菲教授2022年毛细胞星形细胞瘤疑难示范手术回顾: 简要病...
更新时间:2023-02-16 18:05:15
小脑毛细胞星形细胞瘤可以手术吗?7岁男孩冒疫情赴德国顺
毛细胞星形细胞瘤(PA)占全部颅内肿瘤的6%,是较大的(在一些研究中是二大)儿童常见的原发性脑...
更新时间:2023-01-05 17:08:45
脊髓毛细胞星形细胞瘤影像学表现有哪些?如何诊断脊髓毛
毛细胞性星形细胞瘤(毛细胞星形细胞瘤)被定义为较常见于小脑的I级肿瘤[一].脊髓毛细胞星形...
更新时间:2022-07-28 17:31:17
毛细胞星形细胞瘤是良性还是恶性?级别低、生长缓慢且预
毛细胞星形细胞瘤是良性还是恶性?毛细胞型星形细胞瘤是一种良性的原发性中枢神经系统肿...
更新时间:2022-02-09 14:57:47
达拉菲尼在BRAFV600E突变的毛细胞星形细胞瘤儿童中的作用
毛细胞星形细胞瘤是儿童和青少年较常见的中枢神经系统原发性肿瘤,占0-17岁组中枢神经系统...
更新时间:2021-05-03 20:55:51
一级胶质瘤毛细胞星形细胞瘤症状有哪些?预后好吗?
毛细胞星形细胞瘤(PAs)在70多年前被认为是一种独自的临床实体。它们相对良性(一级胶质瘤),...
更新时间:2021-03-17 10:24:04
脊髓胶质瘤免疫治疗有用吗?有哪些挑战?
脊髓胶质瘤是一种少见的实体,通常手术选择有限。免疫疗法在颅内神经胶质瘤中显示出前景...
更新时间:2023-07-17 16:43:32
良性胶质瘤术后常见的并发症及处理原则
脑胶质痛手术并非手术。其术后及时的处理和其他神经外科手术后的处理相同。近几十年的经...
更新时间:2021-03-16 09:49:37
NF1视神经胶质瘤患者怎么治疗?需要注意什么
疾病的复杂性及其对综合诊断和随访的要求很重要,并且超出了单个专家的能力,例如肿瘤学...
更新时间:2023-04-24 17:15:56
脑干胶质瘤手术多久恢复?多久复发?
脑干胶质瘤手术多久恢复?多久复发?脑干胶质瘤手术后的恢复期因个体差异而异,通常需要1-...
更新时间:2024-08-26 18:29:46
延髓胶质瘤从开始到晚期时间?
延髓胶质瘤从开始到晚期时间?延髓胶质瘤是一种发生在延髓区域且严重性较强的胶质细胞肿...
更新时间:2023-12-22 14:42:08
脑胶质瘤四级还有治疗希望吗?胶质母细胞瘤五大新疗法
原发性恶性脑瘤只占成人癌症的2%,但它们却会导致与癌症相关的致残和高死亡率。被诊断为脑...
更新时间:2020-12-22 14:50:48
儿童丘脑胶质瘤的早期症状?儿童丘脑胶质瘤治疗案例
儿童丘脑胶质瘤的早期症状?儿童罹患丘脑胶质瘤怎么办?手术有何难度?看国际专家如何应...
更新时间:2020-12-22 14:44:59
儿童视神经胶质瘤手术和治疗策略(附6岁女孩出国手术故事)
一名6岁的女童在视力检查出现问题后被转介到眼科。经检查,她的左眼视力下降(20/80)和色觉...
更新时间:2020-02-24 16:31:23
手术、放化疗失败胶质瘤复发怎么办?胶质瘤复发案例交流
16岁的Nico是个阳光开朗的大男孩,但可能很少有人知道,他还是一个与胶质瘤抗争了10年之久、...
更新时间:2022-07-19 10:33:16
胶质瘤确诊后能活多久?
全部胶质瘤亚型的生存率也因年级而有差异。胶质母细胞瘤的总生存率较低,只有005%至47%的患...
更新时间:2021-04-09 09:30:58
脑肿瘤分类
胶质瘤 脑垂体瘤 脑膜瘤 脑血管瘤 听神经瘤 颅咽管瘤 脑积水 松果体肿瘤 三叉神经鞘瘤 室管膜瘤 脑瘤 癫痫 脊索瘤 脊髓肿瘤 烟雾病 脉络丛肿瘤
大家都在看

得了可怕的胶质瘤能活多久?

更新时间:2020-02-21 16:51:01

胶质瘤MGMT启动子甲基化及其临床意义!

更新时间:2021-12-10 14:27:00

脑垂体瘤症状早期症状

更新时间:2020-08-12 14:21:06

胶质瘤IDH1基因突变意味着什么?

更新时间:2021-11-19 11:27:07

【神经胶质瘤】什么是神经胶质瘤?

更新时间:2020-05-07 16:10:53

BNCT治疗胶质瘤现状及挑战

更新时间:2020-08-10 13:57:34

相关文章
学术活动
10届教授课程-脑/脊柱手术研讨会重磅开幕,INC5位国际知名教 【专家共识】原发性脑干出血诊治中国神经外科专家共识 中德国际交流项目进行时|INC巴特朗菲教授今日正式开启儿童 INC旗下国际神经外科顾问团教授中国学术交流集锦 INC旗下国际神经外科顾问团国际教授学术沙龙图集 【INC国际教授专访】走近国际神外联合会(WFNS)终身成就奖 NF1神经纤维瘤病是什么病?NF1视神经胶质瘤怎么治疗? INC巴特朗菲教授9月份来中国吗? 2023年11月——国际颅底教授福洛里希教授中国示范手术预约 小会场面对面,名额有限——二届国际神外杂志主编团中国
重要信息
咨询国外治疗
费用偿付
语言服务
专业护理与服务
服务
国际治疗协调
国际远程咨询
国际视频咨询
面对面咨询