INC国际神经外科医生集团

INC国际神经外科医生集团咨询电话:4000290925
当前位置:爱恩希(INC) > 松果体肿瘤 > 儿童松果体区肿瘤治疗

儿童松果体区肿瘤治疗

本文有954个文字,大小约为5KB,预计阅读时间3分钟
松果体是一个小的松果体状内分泌腺,参与脊椎动物的生物节律调节。松果体公认的主要产物是褪黑激素一种多功能的内源性吲哚胺。越来越多的证据表明,松果体对于保持脊椎动物理想的健康状况非常重要。松果体区肿瘤约占儿

  松果体是一个小的松果体状内分泌腺,参与脊椎动物的生物节律调节。松果体公认的主要产物是褪黑激素——一种多功能的内源性吲哚胺。越来越多的证据表明,松果体对于保持脊椎动物理想的健康状况非常重要。松果体区肿瘤约占儿童脑肿瘤的3-11%,但在成人脑肿瘤中不到1%。将先进的成像技术与临床和实验室知识相结合,有助于区分松果体肿瘤,从而促进准确的初步诊断和适当的治疗干预,这是至关重要的。

  松果体肿瘤是相当罕见的肿瘤,并且它们主要是儿童恶性肿瘤,占所有儿童脑肿瘤的3-11%,而成人脑肿瘤小于1%。松果体实质肿瘤和来源于邻近解剖结构的肿瘤。生殖细胞瘤是最常见的松果体肿瘤,在欧洲、美国和日本占松果体肿瘤的50%。在一系列370例3-73岁患者的松果体肿瘤中,观察到27%是生殖细胞瘤;26%为星形细胞瘤;12%为松果体细胞瘤;12%为松果体细胞瘤;室管膜瘤占4.3%;畸胎瘤占4.3%;2.7%为神经节细胞瘤、淋巴瘤、脑膜瘤、转移瘤和松果体囊肿;1.6%为混合胚胎细胞瘤(胚胎癌)/恶性畸胎瘤;绒毛膜癌占1.1%;少突胶质细胞瘤占0.54%(图1)。

儿童松果体区肿瘤治疗

图1:松果体肿瘤分类

  松果体区肿块可能会产生非特异性体征和症状,通常会引起肿块效应综合征,包括头痛、导水管狭窄和脑积水,或压迫性下丘脑综合征,如尿崩症和生长减慢。松果体区的肿块也可能干扰松果体的正常功能。与急性和快速进展性脑积水相关的松果体肿瘤在临床上可以通过外脑室造瘘术、内镜下第三脑室造瘘术、脑室-腹腔分流术或直接切除。

  拓展先进的影像技术,结合临床和实验室知识,帮助区分松果体肿瘤,从而实现准确的初步诊断、正确的治疗和患者管理计划,这是至关重要的。松果体组织诊断需要开放手术切除和立体定向或内窥镜活检。然而,立体定向活检似乎与松果体区肿瘤出血风险较高有关。实际上,松果体区肿瘤的诊断是基于临床表现、影像学和病理学结果。血清和脑脊液(CSF)生物标志物通过在实施侵入性手术前提供额外数据来补充这些标准诊断技术。因此,研究新的诊断标记物、治疗方法和随访指南至关重要。

  初始管理

  确定手术需求:松果体区肿瘤患儿的初步评估需要考虑临床和影像学表现。评估必须包括儿童的敏锐度以及对肿瘤诊断的组织学验证、肿瘤块的细胞减少和肿瘤的恢复的需要脑脊髓液(Cerebrospinal Fluid)路径。这些目标可以通过使用开放或内窥镜方法的脑脊液分流和肿瘤切除程序来实现。组织组织学被用来指导决定是否进行全面手术切除以及是否需要辅助治疗。例如,松果体细胞瘤和畸胎瘤(成熟或不成熟)需要手术切除,因为它们对辅助治疗缺乏反应。

  确定辅助治疗的需求:根据影像学表现和组织组织学,患有不利于手术干预的病变的儿童可考虑接受化疗或放疗。即使在没有进行手术切除的情况下,由于梗阻性脑积水的存在或发展风险,仍必须考虑临时或永久脑脊液分流的必要性。

  辅助疗法

  松果体区肿瘤对化疗的反应因肿瘤组织学而异。

  生殖细胞肿瘤:生殖细胞瘤和NGGCTs表现出对放疗和化疗的敏感性,而生殖细胞肿瘤和畸胎瘤对辅助治疗的反应最小。

  松果体实质肿瘤:松果体细胞瘤被认为是良性病变,手术切除可以治愈。相比之下,松果体细胞瘤通常影响婴儿和幼儿,如果没有适当的辅助治疗,往往会复发和扩散。

  松果体区星形细胞瘤:由于星形细胞瘤的固有特性,通常不适合手术切除。虽然生长缓慢,但它们可能表现出扩散,并对化疗和放疗有反应。

  后续治疗

  影像学和血清肿瘤标志物:松果体区肿瘤患儿的随访包括病情评估,系列核磁共振成像、以及肿瘤标记物的实验室检测,这取决于肿瘤组织学,以便监测临床症状和肿瘤进展或对治疗的反应。

松果体肿瘤相关文章

松果体细胞瘤的临床表现有哪些?如何治疗?INC巴特朗菲教
松果体细胞瘤是一种罕见的、缓慢生长的松果体实质细胞的肿瘤,肿瘤含大小一致、成熟松果...
松果体区肿瘤病因是什么?松果体区肿瘤如何治疗?
松果体区肿瘤病因是什么? 松果体瘤系指松果体肿瘤引起的促性腺激素及性激素分泌增多又称...
松果体区肿瘤是什么?得了松果体区肿瘤有什么症状?
松果体区肿瘤是什么? 松果体是人类脑中的重要器官之一,位于大脑的几何中心点,因其形状...
松果体细胞瘤的临床表现有哪些?松果体细胞瘤怎么治疗?
松果体细胞瘤是中枢神经系统的原发性松果体细胞瘤。松果体区解剖复杂松果体呈近似圆形,...
松果体肿瘤严重吗?松果体肿瘤的危害有哪些?
松果体瘤严重吗? 松果体肿瘤松果体肿瘤可以是几种不同类型的一种或混合。它们也可以生长缓...
松果体区域肿瘤的临床表现有哪些?松果体肿瘤一般是良性
提到儿童发育迟缓,不少人第一想到的原因可能就是由于营养不良,然而值得注意的是,对于...
松果体区肿瘤怎么治疗?松果体区手术入路有哪些?
松果体区域肿瘤是原发性中枢神经系统(CNS)肿瘤。这些肿瘤始于大脑(在松果体中),但可...
儿童松果体区肿瘤临床表现有哪些?儿童松果体区肿瘤怎么
松果体区域肿瘤引起的症状模式取决于病变生长的位置和速度。生长缓慢的病变将保持无症状...
松果体区肿瘤怎么治疗?得了松果体区肿瘤还能活多久?
什么是松果体区肿瘤? 松果体区肿瘤在大脑的松果体区形成,松果体区位于大脑中央深处,称...
松果体区肿瘤有哪些?松果体区肿瘤怎么治疗?得了松果体
室管膜瘤是一种罕见的脑肿瘤,起源于排列在含有脊髓中央管或脑室表面等结构的CSF中的细胞...
脑肿瘤分类
胶质瘤 脑垂体瘤 脑膜瘤 脑血管瘤 听神经瘤 颅咽管瘤 脑积水 松果体肿瘤 三叉神经鞘瘤 室管膜瘤 脑瘤 癫痫 脊索瘤 脊髓肿瘤 烟雾病 脉络丛肿瘤
学术活动
INC国际神经外科旗下Vinko V. Dolenc教授来华学术交流 INC2018全球神经外科顾问团年度峰会圆满落幕 Helmut Bertalanffy教授INC做学术报告 INC旗下世界儿童神经外科协会前主席Concezio Di Rocco教授造访苏州大学附属儿童医院 Kawashima教授INC学术沙龙活动 Froelich教授学术沙龙活动
重要信息
申请国外治疗
费用偿付
语言服务
转诊与接收
关于我们
专业护理与服务
联系方式
电话:400-029-0925
周一到周五早9:00到晚5:00
地址:虹口区四川北路吴淞路575号吉汇大厦2106室
服务
学术交流,国内外专家学术探讨经验交流。国际咨询,国际专家第二诊疗意见。国际治疗协调,世界知名专家手术。
热门文章
松果体囊肿致命吗?多大有危险? 神经内镜治疗松果体区肿瘤患者围手术期生活质量评估 松果体区肿瘤能活多久?能治好吗? 【松果体肿瘤】松果体区肿瘤能治好吗? 松果体区肿瘤有哪些?得了松果体区肿瘤有什么症状?
推荐文章