顺利性与高切除率兼顾，这样的脑肿瘤手术他一年要做400台以上

“神经外科手术是一门艺术，作为神经外科医生，我们需像工匠一样，经年累月地训练自己的技能。“——INC国际神经外科医生集团旗下国际神经外科顾问团(WANG)成员德国巴特朗菲教授在接受中国神经外科资讯平台《神外资讯》杂志对其的专访中这样说。

名校任教，经常活跃于国际神经外科学术圈。名院任职，国际各地脑肿瘤患者慕名而来，一个个濒临绝望的家庭因为他而重获新生。他就是国际公认的颅底肿瘤手术教授——德国巴特朗菲教授。如其所说，正是秉持着这种“工匠精神”，巴特朗菲教授在手术技术与学术上都做到了好。接触过他的医生和患者，都尊敬的称呼他一声“巴教授”。

国际神经外科学术圈“教授”

1992至1997期间, 巴特朗菲教授担任德国亚琛技术大学神经外科系副主任。1997年, 他成为Philipps大学神经外科正教授和主席。2007年7月, 他被任命为瑞士苏黎世大学神经外科系的教授和主席。2010年, 他成为了INI(德国汉诺威国际神经科学研究所)的血管神经外科中心主任。在2005-2016年这12年里，他还一直担任《Neurosurgical Review》(神经外科评论)的总编辑，同时他也是一些国际神经外科杂志的评论家。

目前作为国际神经外科联合会(WFNS)教育委员会主席，巴特朗菲教授经常应邀出席国际各地的会议或在国际神经外科大会作为特邀发言人发表学术演讲，交流其前沿的手术理念和成功案例，为国际神经外科学科做出贡献，特别是颅底外科和显微外科血管病变的脑和脊髓治疗。

（2018INC国际神经外科顾问团年度峰会合影，一排右二为巴特朗菲教授）

其在国内参与的具代表性的大型盛会包括“2017北京天坛国际神经外科高峰论坛·2017国际脑膜瘤大会”和“INC2018国际神经外科顾问团年度峰会”。这些堪称神经外科领域较高规格的学术盛宴，巴特朗菲教授与INC其他多个教科书级别的国际专家一起，同国内神经外科同道共同交流进步。

这样几近全切的脑肿瘤手术，他每年要做400台以上

切除率≥大概率，术前原有的斜视、视力下降症状全部消失，如今已经像正常小朋友一样生活。一个5岁视神经胶质瘤小朋友在接受巴特朗菲教授高切除率手术后，得到的是这样的奇迹效果。

面对8岁松果体区肿瘤女孩，巴特朗菲教授为她成功实施了肿瘤全切除。术后ICU观察两天后很快就顺利出院，无其他并发症，无任何大脑神经功能损伤。

18个月大的脑干海绵状血管瘤幼儿原本因脑干出血生命岌岌可危，在巴特朗菲教授高超的手术技术之下，其发生病变的畸形血管团被完整摘除，一个鲜活的小生命被成功挽救回来。

不管是胶质瘤，还是松果体区肿瘤或是脑干海绵状血管瘤，北欧、美国、日本等多国的脑肿瘤治疗规范都强烈建议较大范围地顺利切除，这种根治性切除能达到几个目标：

1、充分采集组织样本进行组织病理学研究和诊断

2、在采用其他治疗方法前，肿瘤肿块能较大量的减少

3、立即解除ICP升高，允许患者充分接触其他治疗

4、去除已知对其他治疗方式不敏感的细胞

简单来说就是为患者维持较好的生存状态、延长生存期、为辅助放/化疗创造条件等。以胶质瘤为例，正如国际神经外科学刊《NEURO-ONCOLOGY》(神经肿瘤)中一篇名为《低级别和高级别胶质瘤手术切除率的作用》的论文中总结所说：当切除率超过90%时，低级别胶质瘤5年和10年的生存率为97%和91%。低级别和高级别的胶质瘤患者生存期被较大水平合适延长。

而巴特朗菲教授脑肿瘤手术能达到的这种较高切除率，给患者带来的正是更好的预后、更长的生存周期和更佳的生活质量。类似这样的儿童脑肿瘤高切除率手术巴特朗菲教授做了无数个。他在德国汉诺威INI国际神经学研究所，每年所进行的高难度脑肿瘤高切除率手术不下400台。目前，他已为国际范围内无数的脑干、丘脑、脊髓内和其它复杂位置的胶质瘤、血管瘤患者成功地施行90%甚至以上切除率的肿瘤切除术、动脉瘤夹闭术、血管畸形手术，是国际颅底手术界有名和令同行尊敬的教授。

为减少手术并发症，他不断挑战“手术禁区

脑肿瘤手术的顺利性一直是国际神经外科医生们共同面临的较大挑战。

大脑内部密布着各种与身体功能密切相连的神经、血管，其复杂性不言而喻。而神经外科医生进行的脑肿瘤切除手术，稍有差池就会造成失明、失语、偏瘫、癫痫等大脑功能损伤，而当肿瘤位置处于脑干、胼胝体、丘脑、脊髓等“手术禁区”内，手术难度和风险更是难以想象。

想要成功手术，如何避免诸多术后并发症、如何较大水平切除肿瘤尽可能避免复发成为中外神经外科医生们面临的较大考验。

“神经外科手术虽然不是雕塑或绘画，但它与这些艺术形式有异曲同工之妙。神经外科医生需要是时时刻刻训练自己，识别重要的功能区域，并在这周围切除病变且不造成正常组织的损伤，避免出现任何微小的错误或判断，只有做到这样才称得上是一名合格、负责任的神经外科医生。“这是巴特朗菲教授接受《神外资讯》专访时表达的对神经外科手术的独特理解。

2018年INC国际神经外科顾问团年度峰会期间，巴特朗菲教授接受《神外资讯》专访

技术上要精益求精，手术上要严格的把握和训练，对患者拥有较大的细致和耐心，一名神经外科医生不仅仅要具备这些基本素质，还需要将患者实际情况与自身临床经验融合，从而轻松自如地穿梭在大脑之中娴熟切除肿瘤，在毫厘之间把握平衡，在生命中枢寻求突破。巴特朗菲教授正是这样一位把神经外科手术做到好的国际水平颅底脑干肿瘤手术教授。

针对脑胶质瘤、室管膜瘤、脑膜瘤、垂体瘤、脑海绵状血管瘤、丘脑肿瘤、鞍区肿瘤、脊髓肿瘤、脊索瘤、松果体区肿瘤等神经外科疾病，尤其是一些脑干、丘脑、脊髓内和其它复杂位置的脑肿瘤，巴特朗菲教授都能结合自身多年经验，在术前或术中对肿瘤切除范围进行准备评估和计划，并在术中神经导航、术中CT、术中核磁(iMRI)、术中神经电生理监测等当代高科技手术设备的辅助下，采取个性化的手术入路驾轻就熟地尽可能完整切除。

国内患者9月可再得到巴特朗菲教授亲自咨询

9月中旬，作为INC国际神经外科医生集团旗下组织国际神经外科顾问团(WANG)成员，巴特朗菲教授将在INC国际神经外科医生集团中国代表处开展学术沙龙期间，为国内5名有需要的脑胶质瘤、室管膜瘤、脑膜瘤、垂体瘤、脑海绵状血管瘤、视神经胶质瘤、丘脑肿瘤、鞍区肿瘤、脊髓肿瘤、脊索瘤、松果体区肿瘤等患者开展现场面对面咨询，届时，教授将根据患者的实际病情提供国际前沿的咨询策略和科学系统的手术方案。

针对部分有手术需求且符合手术指征的小儿胶质瘤、脑干海绵状血管瘤、脑膜瘤、垂体瘤、视神经胶质瘤、丘脑肿瘤、鞍区肿瘤、脊髓肿瘤、脊索瘤、松果体区肿瘤、室管膜瘤等神经外科疾病患者，巴特朗菲教授还将为其亲自主刀实施肿瘤切除术，限额3名。这是一个不出国门就能得到国际神经外科教授亲诊的绝佳机会，以往想接受这样教授手术只能远赴海外，而且花费不菲，动辄上百万人民币。而此次巴特朗菲教授来华手术，整体费用将降到出国治疗费用的一半以下，对于想在国内实现较大范围手术切除的患者可以说是难得。

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